Зуб разбудил ночью: что поможет за 20 минут и пять признаков, что ждать до утра нельзя

Три часа ночи, зуб пульсирует, спать невозможно. Первое, что реально работает: ибупрофен 400 мг, лёд в полотенце на щёку, никакого тепла. Выиграть несколько часов дома можно - вылечить зуб без стоматолога всё равно не получится.

Какое обезболивающее взять при зубной боли

Ибупрофен - первый выбор. Снимает боль и воспаление одновременно, начинает действовать через 20-30 минут. Стандартная доза: 400 мг, максимум 3 раза в день, лучше с едой или запивая стаканом воды. При сильной боли можно взять 600 мг, если нет проблем с желудком, почками или язвой.

Нимесил (нимесулид) 100 мг - действует быстрее, около 15-20 минут. Подходит, если ибупрофен вызывает дискомфорт в желудке.

Кетанов (кеторолак) 10 мг - серьёзное средство при выраженной боли. Больше двух таблеток в день принимать не стоит.

Парацетамол 500-1000 мг хорошо сочетается с ибупрофеном при очень сильной боли: их можно чередовать каждые 2 часа. Противовоспалительный эффект слабее, зато мягче для желудка.

Аспирин при зубной боли - плохая идея: разжижает кровь. Если завтра придётся удалять зуб или вскрывать флюс, это создаст лишние проблемы.

Таблетку нужно глотать, запивая водой. Прикладывать анальгин или аспирин прямо к зубу - распространённая ошибка: слизистая их не всасывает, только раздражает ткань или оставляет химический ожог.

Что делать дома ещё: холод, полоскания и правильная поза

Прополоскать рот тёплой (не горячей) водой с солью - половина чайной ложки на стакан. Убирает остатки еды из больного места, немного снижает воспаление. Повторять каждые 2-3 часа.

Холод снаружи: лёд в полотенце или платок, смоченный холодной водой, на щёку, 15-20 минут. Сужает сосуды, притупляет боль. Грелки и горячие компрессы прикладывать нельзя - разгоняют кровоток, боль резко усиливается. При флюсе особенно опасно.

Дентальный гель (Дентол, Камистад, Холисал) наносится на десну вокруг зуба. Работает как местный анестетик, эффект наступает за 3-5 минут. Продаётся без рецепта - удобно держать дома.

Поза имеет значение. Лёжа кровь сильнее приливает к голове, давление в пульпе растёт - боль нарастает. Лучше полусидя или в кресле. Поэтому ночью зубная боль обычно сильнее, чем днём.

Народные средства: гвоздика, сода, прополис

Гвоздичное масло - один из немногих народных методов с реальным научным основанием. Содержит эвгенол, который в профессиональной стоматологии используют как местный анестетик. Каплю масла на ватку, приложить к зубу и десне на 10-15 минут. Лёгкое жжение в начале - нормально.

Гвоздика-специя тоже работает: раскусить один-два бутончика и подержать у больного зуба 5-10 минут. Концентрация эвгенола ниже, чем в масле, но эффект есть.

Настойка прополиса: несколько капель на ватку, приложить к зубу. Антибактериальное и слабое анестезирующее действие. При аллергии на мёд или продукты пчеловодства - не подходит.

Полоскание содой (чайная ложка на стакан тёплой воды) создаёт щелочную среду, тормозит размножение бактерий. Как дополнение к таблетке - уместно.

Алкоголь даёт поверхностное онемение слизистой на несколько минут. Если ночью ничего другого нет, можно подержать крепкий алкоголь во рту и выплюнуть. Глотать смысла нет.

Когда болит зуб и нельзя ждать до утра

Звоните в скорую или езжайте в круглосуточную стоматологию, если:

• щека опухла и отёк заметно растёт за несколько часов
• температура поднялась выше 38°C
• трудно открывать рот или глотать
• пульсирующая боль не снимается никакими таблетками 2-3 часа подряд
• онемело лицо или шея, появилась общая слабость

Это признаки флюса (периостита) или абсцесса - гнойного воспаления под зубом или в десне. Гной сам не рассасывается, нужно вскрытие. Если затянуть, инфекция может уйти в шею или грудную полость - это редкость, но последствия серьёзные.

Боль у ребёнка, которую ничем не удаётся снять больше часа, - тоже повод не ждать утра.

Что будет на приёме у врача

Зубная боль в большинстве случаев оказывается одним из трёх: кариес добрался до нерва (пульпит), воспаление вышло за пределы зуба (периодонтит) или началось нагноение (флюс).

При пульпите врач чистит каналы, закладывает лекарство и закрывает временной пломбой. Обычно два-три визита, иногда удаление, если зуб не поддаётся лечению. Современная анестезия делает процедуру терпимой - намного легче, чем кажется в предвкушении.

При флюсе - разрез, дренаж, иногда антибиотики курсом 5-7 дней. Конкретный препарат назначает врач.

Один нюанс перед визитом: не принимайте обезболивающее за 2-3 часа до приёма. Стоматологу важно понять, где именно болит и насколько - это помогает точнее поставить диагноз.

Как не попасть в такую ситуацию снова

Кариес, который добрался до нерва, развивался несколько месяцев. На ранних стадиях он не болит - поэтому профилактический осмотр раз в полгода реально спасает от ночных приступов и дорогих процедур.

Три привычки, которые работают:

• Чистить зубы 2 раза в день минимум 2 минуты - снимает налёт, пока он ещё мягкий
• Флосс или ирригатор: кариес между зубами щётка не достаёт, именно там большинство проблем начинается
• Зубная паста с фтором 1000-1500 ppm F укрепляет эмаль - стандарт профилактики

Зубная боль почти всегда предсказуема. Те, кто ходит к стоматологу дважды в год, редко просыпаются от неё в три ночи.